Delovanje na krčnih žilah na nogah

Napredna stopnja varikoznih žil pogosto vodi do kirurškega posega. Kadar poškodovanih vnetnih žil ni mogoče obnoviti s konzervativnimi metodami, se reši operacija za krčne žile, ki ima določene indikacije in kontraindikacije za vodenje. Glede na možnosti resnih zapletov zdravniki pogosto raje kirurški poseg. Kako odstraniti varikozne žile na nogah, ko se je vredno zateči k operaciji, kakšne vrste intervencije obstajajo, bo povedal članek.

Kakšne vrste operacij obstajajo

Danes vaskularna kirurgija ponuja več odločitev o vprašanju z varikoznimi žilami. Zdravniki lahko ponudijo ne le standardno operacijo za odstranjevanje žil za krčne žile, temveč tudi inovativne metode. Glavne vrste kirurškega posega za krčne žile spodnjih okončin vključujejo:

• Flebektomija (venectomija) - operacija na krčnih žilah, ki vam omogoča odstranjevanje poškodovane posode. Kirurški poseg se izvede z majhnim rezom v dimljah (3-5 mm). V tej coni se izvede preliv s poznejšim raztežajem vene. Po operaciji pogosto najdemo manjše zaplete, šivi pa pacientu ne bi smeli povzročiti velikega nelagodja, da so samozadovoljni. Skupno je bolnik v pooperativnem obdobju v bolnišnici največ 2 dni. 

Flenektomija je priljubljena med zdravniki in bolniki, če je nemogoče izvesti minimalno invazivno posredovanje. Operacija vključuje izvajanje prebojev na kraju samem.

Ta vrsta delovanja vam omogoča, da skrajšate čas za obnovitveno rehabilitacijo, zmanjšate tveganje za zaplete in pri izvajanju operacije se dotaknemo nižjega območja kože. 

• Ta vrsta intervencije kot odstranjevanje vam omogoča, da odstranite krčne žile na nogah z uporabo prebojev, ne da bi v celoti raztegnili celotno veno. Odstrani se samo območje, ki je doživelo vnetje. Odstranjevanje ima manj zapletov kot klasična operacija.
• Laserska koagulacija je metoda za odpravo simptomov patologije z uporabo učinka laserskega žarka. Prodira v "notranjosti" kože na mestu posode, izvede se lepljenje vnetega območja, kar vodi k prenehanju njegovega delovanja. Operacija je draga, vendar ima najmanjše število zapletov. Plus laserske koagulacije je pomanjkanje poškodb na koži.
• Zapor za radiofrekvenco. Najnovejša metoda pomaga odpraviti problem nog z uvedbo enega časa katetra. Operacija ima številne prednosti - kirurgom omogoča rekonstrukcijo žil, obe nogi je mogoče takoj zdraviti, zato bolnik prejme visok estetski rezultat.
• Skleroterapija - pomeni najmanjši poseg na nogah in žilah. Izvaja se z uvedbo zlasti snovi, ki omogoča "lepilo" in nadaljnje "uničiti" vneto žile. Operacija zahteva več postopkov. Kot rezultat, pacient prejme zdrave noge in estetski videz, kar odpravi težavo. 

Indikacije za kirurški poseg

Tako kot vsak kirurški poseg tudi operacija za varikozne žile spodnjih okončin pomeni določeno vrsto indikacij, tudi vaskularni kirurgi vodijo o njih. Delovanje varikoznih žil je potrebno v naslednjih situacijah:

• Bolezen je v naravi dolgotrajna, obstaja tveganje za zaplete;
• Ko se žile povečajo zaradi fizioloških patologij;
• Če ozdravite bolezen s konzervativnimi metodami in ljudskimi zdravili;
• V prisotnosti akutnega tromboflebitisa;
• Če obstajajo zapleti (trofične lezije kože nog);
• V prisotnosti nenehnih bolečin, utrujenosti in otekanja nog;
• Površina škode je več kot 50%;
• Normalni pretok krvi je moten.

Kirurško zdravljenje varikoznih žil ne vključuje vedno odstranjevanja žil na nogah. Danes obstaja veliko tehnik, ki kažejo na odsotnost kože. Če želite zmanjšati tveganje za izvedbo natančno kirurškega posega v skalpelo, se morate obrniti na strokovnjake za čas in izvesti ustrezno terapijo spodnjih okončin.

Flenektomija je priljubljena

V zgodnjih fazah bolezni se izvede flebektomija. Priprava na to vrsto delovanja je najbolj osnovna. Pacient se tušira in popolnoma brije nogo in dimelj. Zelo pomembno je, da je pred operacijo koža na nogi popolnoma zdrava in koža ni pokvarjena. Pred operacijo se pacienta očisti s črevesjem in študije se izvajajo na alergijskih reakcijah na zdravila. Operacija se začne z odsekom, dolg do pet cm v dimljah in dve cm dolgi na gležnju. Preostali rezi so narejeni pod velikimi venskimi vozlišči. Zarezi so plitvi in ne -ado. Venski ekstraktor se vnese skozi zarezo v dimljah v veno (v obliki tanke žice z okroglo konico na koncu). S pomočjo tega orodja kirurg odstrani poškodovano veno. Nato so šivi nakazani na rezih in operacija se šteje za dokončano. Seveda je noga zaprta s steriliziranim povojem in na vrhu se nanese elastični povoj. Po 1-2 dneh se lahko pacient že sam premakne sam.

• Po flebektomiji pacient 2 meseca nosi nogavice (ali povoje), prav tako pa vzame venotoniko, da obnovi delo žil.
• V nekaterih primerih je predpisana flebektomija, v tem primeru so na nogi narejene majhne zareze (pod lokalno anestezijo), skozi katere se poškodovani deli vene ali celo vene v celoti odstranijo.

Skleroterapija - neboleča odstranitev krčnih žil

Danes je ehoskleroterapija pridobila posebno priljubljenost - zdravljenje varikoznih žil z injekcijami. Hkrati se v žilo vnese snov - sklerot, ki uničuje notranjo plast krvnih žil, po kateri srednje plasti rastejo skupaj in tvorijo padec žile. Ta metoda je najbolj varčna, vendar je treba izvesti več postopkov, da bi dosegli vztrajni učinek in trajalo bo približno šest mesecev za rehabilitacijo. To vrsto kirurškega posega, pa tudi skleroterapijo s peno, se lahko uporabijo samo za poškodbe žil z majhnimi premer in z velikim številom "žilnih zvezd". V veno se vnese penasti sklerotant, katerega učinkovitost se poveča zaradi velikega povečanja območja interakcije z notranjostjo posode. Poleg tega se zaradi svoje posebne konsistence dolgo časa zavleče v posodi, kar poveča čas izpostavljenosti zdravilu na prizadetih žilah. Zato se s peno skleroterapijo število sej znatno zmanjša.

Laser v flebologiji

Najsodobnejša metoda odstranjevanja žil je laser, je intravaskularna laserska koagulacija. Površina vene od znotraj je obdelana z laserjem skozi komaj opazno punkcijo. Iz visoke laserske temperature kri takoj zavre in pripravi steno problematične posode po celotni dolžini. Med delovanjem sosednjega posode ali živca je izjemno redka škoda. Toda ta zaplet popolnoma izključi usposobljeni specialist.

Skleroterapija

Skleroterapija je uvedba igelne posode v lumen, skozi katero se postreže zdravilo, ki lahko lepite venske stene. Ta manipulacija se izvaja z lokalno anestezijo. Po postopku so posode sklero in pretok krvi se ustavi na njih. Takoj po operaciji se prikaže nošenje zategovanja povojev, ki pomagajo ohraniti rezultat. Flebektomija je operacija, namenjena odstranjevanju patološko spremenjenih žil. V ta namen se uporablja več načinov:

• Potegnite se skozi majhno punkcijo s kljuko.
• Odstranjevanje fragmenta prizadetega območja z zelo majhnimi zarezami.
• Kombinirana metoda. Pomeni kombinacijo teh metod in laserja.

Skleroza

Skleroza vam omogoča, da posodo napolnite z zdravilno snovjo, ki preprečuje pretok krvi in zmanjša premer patološkega območja. V tem primeru se uporabljata 2 zdravila - sklerosant in pena. Prva zdravilna snov zaleže stene žil, druga pa preprosto napolni razširjeno cono, kar vodi v njegovo blokado. Obe vrsti zdravil se dajemo z majhnim prebojem. Natančno lokacijo problematičnega območja je mogoče zaznati z dupleksnim skeniranjem. Skleroza vam omogoča, da posodo napolnite z zdravilno snovjo, ki preprečuje pretok krvi in zmanjša premer patološkega območja.

Odstranjevanje

Odstranjevanje se izvede z majhno sondo, ki se vstavi skozi majhen zarez in lepilo patološki odsek posode, nato se raztegne na površino in odstrani. Druga vrsta delovanja je krilo. Med intervencijo se v žilo vnese tekoči dušik, zaradi česar prizadeto območje uniči in ga naredi nefunkcionalno. Postopek traja od 40 minut. Izvaja se tako pod splošno anestezijo kot z lokalno anestezijo.

Priprava

Priprava na operacijo vključuje skladnost z obveznimi pravili, ki nakazujejo:

• Krvni test za določitev splošnega stanja telesa. Postopek se izvede na praznem želodcu nekaj dni pred intervencijo.
• X -Ray pregled prsnega koša. Treba je izključiti tuberkulozo.
• Krvni test za okužbo z virusom HIV, kar lahko pri manipulaciji privede do nepopravljivih zapletov.
• Zavrnitev uživanja hrane 6 ur pred operacijo. To pravilo je treba upoštevati le, če se operacija izvaja pod splošno anestezijo.
• Čiščenje klistir. Uporablja se tudi, če je nemogoče odstraniti veno z lokalno anestezijo.

Zdravnika je treba pred operacijo obvestiti o prisotnosti alergijske reakcije na katero koli zdravilo.

Kako narediti operacijo

Glede na naravo intervencije se uporablja lastna tehnika delovanja. S skleroterapijo so na voljo naslednji koraki:

• Pacient vzame potrebno pozi, odvisno od lokacije prizadete posode.
• Zdravnik proizvaja lokalno anestezijo z injiciranjem novokaina.
• S pomočjo dolge igle je narejena punkcija. Brizga se uvede z zahtevano globino. Nato se zdravilo vbrizga. Takoj za tem se venske stene začnejo držati skupaj. Poleg tega le na mestu, kjer se nahaja patološka cona.
• Specialist naloži tesen povoj in pacienta pošlje domov.

S skleroterapijo je narejena punkcija z dolgo iglo in vbrizga se zdravilo, ki prilepi stene žil. Flebektomija pomeni bolj invazivno operacijo. Če je količina patološko spremenjene tkanine velika, se uporablja tehnika, ki pomeni 2-3 zareze. V prisotnosti majhnega fragmenta se uporablja majhen kavelj. Operacija se lahko izvede pod splošno in lokalno anestezijo. Najprej se izvede antiseptično zdravljenje okončine. Po tem je bil presenečenMesto vene se odstrani in po potrebi odstrani z uporabo šivov. Laserska koagulacija se izvaja tudi pod splošno ali lokalno anestezijo. Po anesteziji se okončina obdela z antiseptikom in skozi majhno punkcijo počasi napredujejo tanke žice, ki oskrbujejo laser. Če dosežete težavo, Svetoper topi stene posode pod vplivom toplote. Kot rezultat, se plovilo zamaši in zmanjša v premeru. Skleroza je podobna postopku skleroterapije. Toda v prvem primeru se uporabljajo različne snovi, odvisno od narave problema. Zdravilo, ki zamaši Dunaj, se daje tudi z iglo in z lokalno anestezijo. Zdravnik pri opazovanju postopka na zaslonu monitorja opravi nadzor nad manipulacijo. Operacija traja največ 30-40 minut. Odstranjevanje pomeni majhen zarez ali prebijanje. Vse je odvisno od obsega poraza. Odstranjevanje pomeni majhen zarez ali prebijanje. Vse je odvisno od obsega poraza. Sonda se premakne v patološko cono, jo prodaja, nato pa zdravnik potegne orodje in potegne prizadeto območje posode na površino kože. Spremenjeno območje se odstrani. Po potrebi se uporabljajo šivi. Odstranjevanje varikoznih žil izvede le izkušeni kirurg pod nadzorom postopka na ultrazvočnem aparatu.

Pooperativno obdobje

Rehabilitacija traja 6 mesecev. V tem času je prepovedano dvigniti stvari, katerih teža presega 8 kg. V prvem mesecu je treba nositi stiskalna pletenina, da se uravnava delovanje venskega sistema in prepreči zaplete. Ko se prikazajo okrevanje, vaje za fizioterapijo, plavanje, aktivna hoja itd. Potrebno je spremljati maso telesa. Možni so pooperativni zapleti: recidivi, hematomi, tromboembolija, cikatrične spremembe kože z majhnimi vozlišči. Najpogostejša posledica velja za bolečino, ki je lahko prisotna v 1-2 mesecih.

Ali resnost odide po operaciji za krčne žile na nogah

Takoj po operaciji je nemogoče začutiti spremembe. Dejstvo je, da je resnost lahko prisotna zaradi edema operiranih okončin. Tak simptom izgine po 2 tednih. Mesec dni kasneje resnost popolnoma izgine skupaj z bolečino.

Če menite, da toliko, kolikor operacija za varikozne žile stane popolnoma "neznosni" znesek za vas, in plus ustrezno obdelavo po operaciji "teče v peni", je bolje, da operacijo sploh zavrnete. No, vsak ima pravico do svoje izbire. V stanju žil lahko dosežete določeno izboljšanje, celo zelo pomembno in brez operacije. In to so res obstoječa dejstva - človek se lahko dejansko spopada z varikoznimi žilami in brez operacije, vendar je za to potrebno, kot pravijo, "pojdite po drugi poti". Namreč boste morali živeti, pozabiti na alkohol in kajenje, izvajati redne postopke in ne zanemariti ljudske metode zdravljenja varikoznih žil. Ne pozabite, da so zdrave noge temelj brez razpok in uničenja, kar omogoča ustvarjanje, gibanje, ljubezen, samo živeti in biti svoboden.